PERAWATAN ILEOSTOMI

A. Pengertian
Ileostomi merupakan pembukaan ileum ke dinding abdominal melalui operasi sehingga merupakan saluran untuk mengeluarkan isi intestinal. Pasien dengan ileostomi memerlukan perawatan secara teratur khususnya pada area yang terpasang ileostomi.

B. Tujuan
Tujuan prosedur ini untuk mencegah kebocoran, mengkaji integritas kulit di sekitar stoma, membimbing klien mengendalikan bau.

C. Waktu Perawatan
 Setiap pagi, sebelum sarapan atau 2-4 jam setelah sarapan
 Bila perlu, terutama jika klien mengeluh panas atau gatal-gatal pada area stoma.

D. Persiapan Alat
- Perlengkapan perawatan ileostomi (tanpa ban pinggang)
- Sabun
- Air
- Lap mandi
- Kasa
- Pelindung kulit (bubuk karaya, pasta karaya, cincin karaya, stomahesive, dll)
- Piala ginjal
- Plester hipoalergis

E. Prosedur
1. Mencuci tangan
2. Menjelaskan tujuan perawatan ileostomi. Menjelaskan waktu yang tepat untuk melakukan tindakan
3. Mengatur posisi klien sehingga klien merasa relaks dan nyaman
4. Menutup pintu / memasang penyekat ruangan / tirai
5. Membuka area ileostomi; membuka ikat pinggang khusus ileostomi (bila ada)
6. Mengatur posisi lampu; mencuci tangan
7. Membuka peralatan (kantong yang lama). Dengan berdiri pada posisi yang memudahakan untuk melaksanakan prosedur.
8. Mengisi wadah dengan cairan sesuai program medis, mengisi penetes obat dengan cairan; meneteskan beberapa tetes cairan diantara piringan dan kulit. Tidak menarik peralatan secara paksa
9. Membersihkan bekas plester / piringan dengan cairan khusus dan kasa
10. Membersihkan kulit :
- Mengangkat sisa kotoran dengan kertas toilet
- Membersihkan kulit dengan cermat memakai lap mandi, sabun dan air atau menganjurkan klien untuk mandi sebelum memasang kantong yang baru
- Mengeringkan kulit dengan cermat setelah dibersihkan atau setelah mandi
11. Memasang kantung bila tidak ada iritasi kulit :
- Memasang pelindung kulit disekitar stoma, sebelum memasang kantung
- Memasang pelindung kulit lainnya, bila perlu
- Melepas penutup perekat pada piringan atau kantung ileostomi habis pakai dan langsung dipasang pada kulit sekitar stoma
- Menekannya selama 30 detik
12. Menutup kantung bagian bawah dengan menggunakan klip yang tersedia
13. Merapikan peralatan dan mencuci tangan
14. Mendokumentasikan prosedur dan respons klien pada catatan klien